Bartholin cyste
Bartholin cyste is een ontsteking van de klier van Bartholin. Deze klier zit bij de ingang van de vagina.
De klieren van Bartholin zijn 2 klieren in de wand van de vagina, eerder achteraan gelegen. Ze zijn ongeveer 1 cm groot en maken slijm aan om de opening van de vagina vochtig te houden. Het kanaaltje waarlangs het slijm vloeit is zo’n 2 cm lang en komt uit op de binnenkant van het achterste deel van de binnenste schaamlippen. Als dit kanaaltje blokkeert, hoopt het slijm zich op in de klier. Hierdoor wordt een cyste gevormd, die geïnfecteerd kan raken door bacteriën en zo een abces kan vormen. Deze ontsteking wordt bartholinitis genoemd.
Hoe vaak komt het voor?
Ongeveer 2% van alle vrouwen krijgt in de loop van haar leven te maken met een aandoening aan de Bartholin-klieren.
Symptomen bartholin cyste
De zwellingen kunnen veel ongemak veroorzaken, zoals:
- Irritatie aan de vagina
- Pijn bij het vrijen
- Koorts
- Asymmetrie van de vulva
- Moeilijkheden met lopen en/of zitten.
Hoe kun je het herkennen?
- Een cyste in het kanaal van Bartholin kan aanwezig zijn zonder klachten te veroorzaken. Er is dan een klein bolletje voelbaar in de wand van je vagina. Als de cyste groter wordt, kan dit pijn veroorzaken bij het vrijen.
- Een cyste kan besmet raken en een zeer pijnlijk abces vormen dat je hindert bij het zitten en het lopen. Je kunt ook koorts hebben.
- Bij een milde infectie van de Bartholin-klier loopt er enkel wat etter uit het kanaal naar de binnenkant van de vagina.
- Er kunnen abcessen ontstaan in een Bartholin cyste, die pijnlijk en meestal rood van kleur zijn.
Diagnose bartholin cyste
- De arts stelt de diagnose bijna altijd bij een gewoon gynaecologisch onderzoek. Zij stuurt een staaltje etter of vaginaal vocht naar het laboratorium.
- Om een soa (seksueel overdraagbare aandoening) uit te sluiten, namelijk gonorroe of chlamydia, zal de arts mogelijk ook een onderzoek uitvoeren.
- In geval van twijfel wordt een gynaecologische echografie gemaakt.
- Als de symptomen ondanks behandeling blijven aanhouden, wordt een biopsie genomen: een klein stukje weefsel wordt weggenomen en onderzocht in het lab.
Grote cysten en abcessen moeten gedraineerd worden. Bij abcessen hoeft zelden antibiotica te worden gegeven, draineren werkt beter. Afsluiting van een Bartholin klieruitvoergang maakt dat de klier zich vult met slijm resulterend in een cyste. De oorzaak van de afsluiting is meestal onbekend.
Behandeling bartholin cyste
- De cyste wordt geopend met een klein sneetje (onder lokale verdoving), daarna kan het vocht weglopen. Vervolgens zorgt de gynaecoloog ervoor dat er vanuit de klier naar de vagina een kleine opening blijft bestaan. Dit voorkomt dat de cyste weer terugkomt. De ingreep kan meestal poliklinisch gedaan worden. Dan mag je dezelfde dag naar huis.
- Bij 5 tot 15% van de vrouwen keert een abces terug of wordt een cyste gevormd na het insnijden.
- Een alternatieve behandeling is het inbrengen van een kleine katheter onder lokale verdoving. De etter kan er zo uitvloeien. Er wordt dan een ballonnetje in de holte van het abces opgeblazen. De katheter moet vervolgens 3 weken ter plaatse blijven.
Na de behandeling van een bartholin cyste
De verpleegkundige van SHE Health Clinics maakt voor een afspraak je voor de controle; ongeveer zes weken na de ingreep.
Opnameduur bartholin cyste
Meestal mag je dezelfde dag na de poliklinische ingreep weer naar huis.