Naar aanleiding van diverse documentaires (zoals Moordtieten) en verschillende publicaties in de media, is er gelukkig steeds meer aandacht voor siliconen borstimplantaten en het ontstaan van ziekten zoals Breast Implant Illness (siliconenziekte), het ASIA-syndroom (Autoimmune Syndrome Induced by Ddjuvants), borstimplantaat-geassocieerd plaveiselcelcarcinoom (BIA-SCC), oftewel een vorm van huidkanker en BIA-ALCL; een vorm van lymfeklierkanker. Het is begrijpelijk dat vrouwen met borstimplantaten ongerust worden van dit soort berichten in de media, doch deze berichten zorgen voor een beter bewustzijn over de mogelijke gevaren van implantaten.
In dit artikel geven we je een toelichting op BIA-ALCL: wat is het en hoe herken je het?
Wat is ALCL?
De afgelopen jaren komt BIA-ALCL steeds meer voor, een vorm van lymfeklierkanker die specifiek voorkomt bij vrouwen met siliconen borstimplantaten. ALCL staat voor Anaplastic Large-Cell Lymphoma, ofwel Anaplastisch Grootcellig Lymfoom. Als het bij een borstimplantaat ontstaat, spreekt men vaak van ‘borstimplantaat-gerelateerde ALCL’ of ‘BIA-ALCL’.
Borstimplantaat-geassocieerd anaplastisch grootcellig lymfoom (BIA-ALCL) is een zeldzaam type T-cel lymfoom, een kanker van het immuunsysteem. Het is geen borstkanker, maar een type non-Hodgkin lymfoom dat zich rond borstimplantaten kan ontwikkelen. Het is een vorm van lymfeklierkanker: een type kanker van het immuunsysteem.
Het risico dat iemand BIA-ALCL ontwikkelt, wordt als laag beschouwd, maar deze vorm van kanker is ernstig en kan tot de dood leiden, vooral als het niet tijdig wordt behandeld.
Symptomen BIA-ALCL
De belangrijkste symptomen van BIA-ALCL zijn aanhoudende zwelling, aanwezigheid van een massa of pijn in het gebied van het borstimplantaat. In de borst heeft het meestal de vorm van vochtophoping. Dit heet seroma. Het kan ook als knobbeltje ontstaan. Vaak ontstaat het langere tijd na het plaatsen van het borstimplantaat. Dit verschilt van enkele maanden tot vele jaren na de implantatie.
Lees ook: Onderzoek bewijst migrerende siliconendeeltjes afkomstig uit borstimplantaten.
Hoe ernstig is BIA-ALCL?
BIA-ALCL is veelal goed behandelbaar, wanneer het vroeg gediagnosticeerd wordt. De klachten die kunnen duiden op BIA-ALCL – een zwelling van de borst of een knobbel naast het implantaat – zijn meestal duidelijk merkbaar. De kans om te overlijden aan BIA-ALCL is zeer klein. Dat neemt niet weg dat de diagnose tot veel onrust en verdriet kan leiden bij betrokken patiënten.
Lees ook: Dít zijn de symptomen die kunnen wijzen op lymfeklierkanker.
Nederlands ALCL onderzoek
Op 4 januari 2018 zijn de uitkomsten van Nederlands onderzoek naar de relatie tussen ALCL en borstimplantaten gepubliceerd door het RIVM. Dit onderzoek wijst uit dat vrouwen met een borstimplantaat weliswaar een 400 (!) keer verhoogd risico hebben op het krijgen van ALCL, doch omdat de ziekte zo zeldzaam is, is de kans op het krijgen van ALCL voor hen relatief gezien klein. Er is een kans van ongeveer 1 op 7.000 dat een vrouw met een borstimplantaat deze ziekte krijgt tegen de tijd dat zij 75 jaar is.
In de meeste gevallen ontstaat BIA-ALCL ongeveer 10 jaar na implantatie van een borstimplantaat. Er zijn echter ook gevallen bekend waarbij ALCL reeds een half jaar na implantatie is ontstaan. Controleer jouw borsten daarom regelmatig.
Lees ook: Borstimplantaten in verband gebracht met zeldzame vormen van kanker.
Allergan Biocell-implantaten
Uit een recente beoordeling van het RIVM is gebleken dat gevallen van BIA-ALCL vooral voorkomen bij Biocell-implantaten van Allergan. Deze implantaten worden momenteel niet meer gebruikt voor nieuwe borstvergrotingen in Nederland en de rest van Europa. Wel zijn er nog heel veel vrouwen die met dit type borstimplantaten rondlopen.
Het is volgens het RIVM aannemelijk dat deze Biocell-implantaten een aanzienlijk hoger risico op BIA-ALCL geven dan andere borstimplantaten. Uit de RIVM-beoordeling en de beschikbare wetenschappelijke literatuur is niet gebleken dat andere macrogetextureerde implantaten een vergelijkbaar risico geven op BIA-ALCL als Biocell-implantaten.
Lees ook: Alle siliconen borstimplantaten zijn riskant!
Lichamelijke klachten
Ondanks het verhoogde risico voor vrouwen met borstimplantaten, is ALCL een zeer zeldzame ziekte. Als je borstimplantaten hebt, zijn zwelling van de borst en knobbeltjes redenen om naar jouw (huis)arts te gaan. Voor een vervolgonderzoek kun je onder andere bij SHE. Health Clinics terecht, waar we een speciale siliconenpoli hebben voor vrouwen met implantaten.
Echter, een knobbeltje in de borst kan mogelijk wijzen op borstkanker. Dat geldt ook voor vrouwen zonder borstimplantaten.
Lees ook: Kijken én voelen: zo kun je je borsten zelf checken op borstkanker.
Preventief verwijderen
Omdat de kans op het ontwikkelen van ALCL als je een borstimplantaat hebt klein is, is preventieve verwijdering van borstimplantaten niet nodig. Echter, als je het risico wil verkleinen, dan kun je het verwijderen van je Biocell-borstimplantaten of vervangen van je borstprotheses overwegen. Ook daarvoor kun je bij SHE Health Clinics terecht.
Zorgverzekeraars vergoeden verwijdering of vervanging van borstimplantaten alleen als er sprake is van een medische indicatie. Als je implantaten hebt vanwege een cosmetische borstvergroting, moet je de kosten van de vervanging meestal zelf betalen. Neem vooraf contact op met jouw verzekeraar om na te gaan wat deze wel en niet vergoedt.
Lees ook: Waardoor gaan siliconen implantaten lekken?
‘Ik wil juist graag borstimplantaten. Wat moet ik nu doen?’
Laat je voor een borstvergroting goed informeren over de voor- en nadelen van borstimplantaten. Dat kan bij SHE Health Clinics. Er zijn verschillende implantaten beschikbaar. De vulling kan bestaan uit siliconengel, zout opgelost in water of hydrogel. Het oppervlak bestaat wel altijd uit siliconen en kan glad of geribbeld zijn. Daarnaast is soms lipofilling mogelijk (veelal ook in combinatie met implantaten).
Bespreek goed met jouw behandelend arts welke implantaten in jouw situatie het meest geschikt zijn. Bij elke operatie kunnen complicaties (problemen) ontstaan. Een borstimplantaat is namelijk een vreemd voorwerp voor het lichaam. Het lichaam reageert hierop. Houd er ook rekening mee dat implantaten kunnen gaan lekker of gaan scheuren.
Daarnaast moet je er rekening mee houden dat implantaten na gemiddeld 10-15 jaar vervangen of verwijdert moeten worden.
Lees ook: Borstimplantaatchirurgie: Een overzicht van de risico’s en gezondheidscomplicaties.
Wat is het advies voor vrouwen met implantaten die (nog) geen klachten hebben?
Blijf alert! Luister goed naar je lichaam en als je merkt dat je klachten krijgt en deze erger worden, en passen binnen het spectrum van BIA-ALCL, dan moet je naar een arts voor borstonderzoek en diagnostiek en – indien nodig – de borstimplantaten laten explanteren (verwijderen of vervangen). Je kunt het ook eerder laten doen als je bang bent of het niet vertrouwt.
Bij SHE Health Clinics kunnen vrouwen terecht voor borstonderzoek, het verwijderen van borstimplantaten (explantatie) of vervangen van borstprotheses.
Goed persoonlijk advies bij SHE Health Clinics
Wil je je na het lezen van bovenstaande informatie goed laten adviseren over de houdbaarheid van jouw borstimplantaten, borstimplantaten vervangen of borstimplantaten verwijderen? Maak dan een afspraak met een van onze plastisch chirurgen die je vrijblijvend kan adviseren over het vervangen (wisselen) en verwijderen (explantatie) van siliconen borstimplantaten en je kan uitleggen wat mogelijke alternatieven zijn (zoals lipofilling, een borstlift en/of inwendige bh).
Meer informatie of afspraak maken?
Wil je meer informatie of een afspraak maken met een gespecialiseerde vrouwelijke arts op onze siliconenpoli? Neem dan a.j.b. rechtstreeks contact met ons op via 085-2019275 of via ons contactformulier.
Meer lezen over borstimplantaten en gerelateerde klachten?
- SHE Health Clinics infopagina borstonderzoek.
- SHE Health Clinics infopagina borstvergroting.
- SHE Health Clinics infopagina borstprotheses verwijderen.
- SHE Health Clinics infopagina borstprotheses vervangen.
- SHE Health Clinics overzicht medisch zorgaanbod.
- Wat zijn de risico’s van botox, fillers en implantaten?
- 80 symptomen van borstimplantaatziekte.
- Waardoor gaan siliconen implantaten lekken?
- Borstimplantaten oorzaak lymfeklierkanker.
- ‘Alle borstimplantaten zouden van een kankerwaarschuwing moeten worden voorzien’.
- 10 vragen over Breast Implant Illness (BII).
- Hoe onderzoek je jouw borsten op verdachte plekjes en knobbeltjes?
- Borstimplantaten: hoe lang houdbaar?
- Is er een verband tussen borstimplantaten en de ziekte van Hashimoto?
- Nooit meer borstimplantaten voor Miriam: ‘Die gifbommen wil ik eruit rukken!’.
- Alle siliconen borstimplantaten zijn riskant!
- Borstimplantaten maakten Anne-Claire (27) ziek: ‘Dat ik er ziek van zou worden wist ik vooraf niet’.
- De risico’s van Motiva borstimplantaten.
- Onderzoek bewijst migrerende siliconendeeltjes afkomstig uit borstimplantaten.
- Borstimplantaten kunnen voor embryo net zo schadelijk zijn als alcohol en nicotine!
- Aangescherpte waarschuwing FDA voor gebruik borstimplantaten.
- Mastopathie: goedaardige doch pijnlijke aandoening van de borsten.
- Waarom beveelt de FDA sterkere waarschuwingen voor borstimplantaten?
- Spijt na borstimplantaten: ‘Levensgevaarlijke bommetjes in mijn lijf!’
- Braziliaanse billen zijn te koop, doch een ‘buttlift’ is niet zonder risico.
- Vrouwen met platte borsten geven zich bloot: ‘Zonder borsten ongelukkig? Dacht het niet!’.
- Forse stijging aanmeldingen Siliconenpoli na uitzending docu Moordtieten.
- Moordtieten: de gevaren van siliconen implantaten.
- Grote toename klachten borstimplantaten.
- Waarom wil je PIP borstimplantaten z.s.m. laten verwijderen?
- Kijken én voelen: zo kun je je borsten zelf checken op borstkanker.
- 2.700 slachtoffers PIP-borstimplantaten hebben recht op schadevergoeding.
- Nieuwe aanbevelingen FDA over risico’s borstimplantaten zijn een ‘enorme stap voorwaarts’ voor patiënten met borstkanker.
- Dít zijn de symptomen die kunnen wijzen op lymfeklierkanker.
- Hoe kom je erachter of je drager bent van het erfelijke kankergen BRCA1 of BRCA2?
- Dít zijn de (kanker)symptomen die vrouwen veelal niet herkennen.
- Dit zijn dé 5 meest voorkomende kankersoorten bij vrouwen.
- 12 vragen over het BRCA-gen, borstamputatie en verwijdering eierstokken.
- Hoe werkt een borstverkleining voor vrouwen met (te) grote borsten?
- Dit zijn dé tips voor gezonde borsten!
- Last van gevoelige borsten, hevige menstruatie of hartpijn? Wellicht komt het door je vaccinatie!
- Wat zijn de beste supplementen en leefstijlmaatregelen tegen kanker?
- 15 voedingsmiddelen die het risico op kanker mogelijk kunnen verlagen.
- ‘Dokter, heb ik borstkanker…?’
- 15 feiten over voeding en borstkanker.
Vergoeding door zorgverzekering
- Met een doorverwijzing van een (huis)arts, valt het borstonderzoek en de diagnostiek op onze siliconenpoli onder de basisverzekering. Dit betekent dat radiologie door jouw zorgverzekeraar wordt vergoed als je een verwijzing van jouw (huis)arts hebt. Houd wel rekening met je eigen risico.
- Het verwijderen van een borstimplantaat/borstprothese (explantatie borstprothese) valt niet altijd onder verzekerde zorg en moet men daarom veelal zelf vergoeden. Wordt de diagnose Breast Implant Illness gesteld of heb je PIP implantaten, dan vergoed een zorgverzekeraar de explantatie deels of geheel. Een goede diagnose is dus van belang.
- Het vervangen van borstimplantaten/borstprotheses valt niet altijd onder verzekerde zorg en moet men daarom zelf vergoeden.